2024. 3. 6. 23:50ㆍ심리학
융과 정신과 의사로서의 정신의학
카를 융은 프로이트(18561939)로 시작한 정신분석 심리치료사와는 달리 당시에도 여전히 발전하고 있는 정신과 의사였다. 정신의학은 인간의 정신, 정신(영혼)에서 나타나는 변조나 질병을 연구하고 물리 의학에서 이처럼 효과적인 질병에 대한 치료법을 확립하는 일을 담당했다.
하지만 정신병이란 무엇일까요? 고대 그리스에서는 간질을 신의 병으로 여겼지만 현대 유럽에서는 이를 거부했다. 뇌전증을 일으키는 원인과 원인을 이해할 수 없었다. 저는 넓은 의미에서 광기가 무엇인지 명확하지 않다고 말하고 싶다.
경이적이거나 증상적으로 묘사해 정신 질환을 분류하려 한 사람은 크리트 슈나이더(18871967)였고, 슈나이더의 방법은 미국정신의학협회(APA)가 제정한 DSM에서 여전히 증상 기술로 계승되고 있다.
슈나이더 이전 반세기 동안 독일 정신과 의사 에밀 쿠레페린(18561926)은 19세기말 정신분열증을 '조현병(dementia praecox, 1893)'이라는 이름으로 규정하며 조울증이나 신경증과는 근본적으로 다른 점을 드러냈다.
스위스 출신의 외젠 보일러(185719)는 퀴레페린병이라는 개념을 거의 물려받아 정신이 유기적 요소의 결합처럼 작용해 결합이 갈라지거나 이런저런 이유로 분열할 때 초기 치매 증상을 일으킨다. 그는 이것이 반드시 "이른 발차성"(1911)인 것은 아니라고 생각한 후 이것을 「정신 분열병군(Schizophrenien)」이라고 명명했다.
보일러 씨는 정신분열증은 단일 정신질환이 아니라 메커니즘이 다른 여러 질병을 총칭하는 용어라고 주장하며 복수형으로 표현한다. 나중에 Schizoprenia는 단수형으로 쓰인다. 현대인들에게도 정신분열증은 한 가지 정신질환이 아니라 여러 가지 질환이나 질환의 혼잡이 가장 유력하다.
정신분열증의 의미 발견
스위스 취리히대에서 보일러에게 조교로 가르침을 받은 정 씨는 의사 시절을 거쳐 프랑스의 피에르 잔(18591947)에게 역동적인 마음의 숙달을 배웠다. 정신질환의 심리학에서 그는 정신분열증을 검사하기 위해 잔, 프로이트, 보일러 등 다양한 사람들과 함께 일하며 자신의 임상 경험을 판단에 더했다.
융은 잔느가 인생의 보루라고 부르는 심리적 수준이 떨어지는 것에 주목하면서 자신의 꿈을 분석하는 데 묘사된 의식의 '압박' 기능, 즉 감정 기억, 말, 이미지의 결합이 환자에게 필요 이상으로 느슨해진다고 생각했다. 그래서 그는 통합이 부족하다고 생각했다.
정신과 의사로서 정신분열증 환자의 행동을 자세히 관찰하고 연구한 융도 열이 난 환자의 이해할 수 없는 행동이 전혀 의미가 없는 것이 아니라 과거 자신이 겪은 중요한 사건들을 상징하는 것이어서 '의미가 있다'는 사실을 발견했다.
무의식과 프로이트와의 교류에 대한 연구
아날스의 실험을 통해 프로이트와 무관하게 무의식의 역학을 발견한 융은 무의식의 역학을 이용해 정신분열증을 치료할 수 있을 것으로 전망했다. 그러나 독일의 전통정신의학에서는 무의식적 심리현상에 대한 미지의 것이 너무 많아 융이 배운 무의식적인 연구는 없었다.
그러나 야행성 심리치료 서라고 불리는 대부분의 사람들은 심리치료사로서 무의식적 역학 이론을 옹호하기도 했다. 당시 지그문트 프로이트가 의식심리학과 심리치료학으로 유명세를 이어가면서도 이미 학회 연구를 통해 무의식 연구자로 자리매김한 융과 친분을 쌓으면서 프로이트에게 많은 것을 배울 수 있다고 융은 생각했다.
당시 독일과 스위스 정신의학계에서 지그문트 프로이트를 평가하면서 에우겐 보일러가 정신분석학을 긍정적이고 적극적으로 승인한 것도 중요하다. 융은 취리히 대학의 정신과에서 강의를 담당했으며 보일러의 후임으로 유력한 후보였다. 또한 브로일러는 브로일러의 승인을 받아 융의 정신분석에 대한 그러한 접근을 예상했다고 말해야 한다.
그래서 융은 프로이트의 정신분석학을 배웠고 프로이트의 무의식적 정신에 첨부된 풍부한 지식을 배웠고, 동시에 무의식적 정신의 구조와 역학에 대한 심도 있는 논의를 나눴다. 융은 나중에 자서전에서 이를 기록하지만 프로이트의 무의식적인 이해는 한계가 있다. 이는 프로이트의 제자들과 제자들 그리고 공동 연구자들에게도 마찬가지였다. 융의 주제인 정신분열증 역학을 프로이트의 이론에서 해독할 수 없었고, 치료 가이드라인도 제시하지 못했기 때문이다.
목표의 상실과 새로운 이론의 구성
융은 취리히대 강사직을 그만두고 1913년 프로이트의 리비도에 대한 정의를 분석심리학으로 확장한 심리학을 발표하고 프로이트와 그의 학교를 단절한다. 일각에서는 이 시기에 융이 정신분열증에 빠졌다는 얘기도 있다. 그러나, 어떤 사람들은 이 시기를 그의 창조적 질병의 시기로 여긴다.
융은 사실 깊은 연관성이 있지만 무의식의 다양한 기능을 지닌 언뜻 보기에 오프사이드라고 생각되는 것들을 밝혀내겠다는 불굴의 의지로 연구를 이어왔다. 나중에 융은 석재 장롱을 이용해 호숫가에서 구입한 집을 점차 넓혀가면서 자신도 자신의 표정의 일부라는 것을 알게 됐다. 그는 종종 자기 방에서 명상할 시간을 가졌다. 연구가 진척돼 마음을 헤매던 융은 바닥에 낙서를 해 엔과 비슷한 모양으로 발견한다. 만다라 연구를 통해 나중에 모을 수 있는 전체 정신의 상징 「원=만다」라는 것을 융의 자각이 있었다.
융은 프로이트와 헤어진 뒤 정신분석학적 방법과는 다른 치료법을 찾았다. 처음에는 방향을 잃기도 했지만 계속해서 환자를 마주하게 되면서 환자의 무의식적인 흐름에 맡기는 것이 치료적으로 중요하다는 것을 알게 됐다.
융은 프로이트와 결별한 지 7년 만인 1920년 45세의 나이에 심리유형론을 펴내며 자신만의 심층 심리론을 펴냈다.
융의 심리학의 영향력
융의 심리학에서 "집단적 무의식"과 "원형"의 개념은 신화, 종교, 민속, 문화인류학 연구자들에게 큰 영향을 끼쳤다.
취리히 정연구소가 주최한 에라노스 콘퍼런스에는 심리학 종교 신화 민속학 등 다양한 분야의 연구자들이 모였다. 융의 심리는 신화학자 컬케레니와 종교학자 미르체아 엘리아데가 대부분 배웠다. 융의 환자 헤르만 헤세도 참석했다.
반면 융은 생전에 연금술과 초상화 현상을 연구하면서 점성술과 텔레파시, 예언 등을 설명하는 원리도 고려했다.
융의 오리엔테이션 개념은 일반 임상심리학에서 받아들여지는 몇 안 되는 개념 중 하나다.
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